alokasko-logo
alokasko-logo

Özel Sağlık Sigortası Teminatları Nelerdir? 2022

Özel sağlık sigortası, sağlık sorunlarının oluşması sonucunda alınması gereken tedavilerin özel hastanelerden düşük primler ile hizmet almasını sağlamaktadır. Bireysel sağlık sigortası teminatları sigorta şirketleri arasında ve seçilen plana göre değişmektedir.

Özel sağlık sigortası teminatları ayakta tedavi teminatı, yatarak tedavi teminatı ve doğum teminatı olmak üzere 3 ana başlık altında toplanmıştır.

***Özel sağlık sigortası hakkında detaylı bilgi almak için Özel Sağlık Sigortası Nedir? Başlıklı yazımızı okuyabilirsiniz.

1- Yatarak Tedavi Teminatı

Yatarak tedavi teminatı kişinin olan sağlık sorunları nedeniyle alması gereken yatarak tedavileri poliçede yazan limitlere kadar karşılamaktadır. Yatarak tedavi teminatında yer alan bazı hastalıklarda bekleme süresi bulunmaktadır. Bekleme süresi bulunan hastalıklar için alınması gereken tedaviler yalnızca bekleme süresinin dolması ile poliçeniz kapsamında karşılanmaktadır.

Yatarak tedavi teminatı, ameliyat, ameliyathane, anestezi, ilaç, laboratuvar, radyoloji, hastanede kalınan süre içerisinde oda, yatak, yemek ve refakatçi masrafları, kornea, böbrek, pankreas, karaciğer, kalp, akciğer nakli, eswl, gama knife giderleri, koroner anjiyografi, ameliyat sonrası fizik tedavi, sigortalının günlük yaşam faaliyetlerine yardımcı olan ve sosyal bakımdan destek olunması amacıyla evde yapılan tıbbi bakım hizmetleri, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, alçı uygulaması, basit yanık tedavileri, bir kaza veya hastalık sonucunda uzuv kaybı olması halinde suni uzuv, yoğun bakım ünitelerindeki tedavi giderlerini kapsamaktadır.

2- Ayakta Tedavi Teminatı

Ayakta tedavi teminatı, sigortalının hastalık veya kaza sonucunda hastaneden alacağı hizmetin 24 saatten az olması durumunda tedavi hizmetlerini poliçede yazan limitlere kadar karşılamamaktadır. Ayakta tedavi teminatı kapsamında doktor muayene, tanı amaçlı incelemeler, ilaç, fizik tedavi ve tıbbi malzeme giderleri karşılanmaktadır.

3- Doğum Teminatı

Doğum teminatı, sigortalı kadın bireylerin hamilelik ve doğum esnasında alınan tedavi ve tetkik hizmetlerinin oluşturduğu maliyetleri poliçede yazan limitlere kadar karşılamaktadır.

Doğum teminatı, gebelik rutin kontrolleri, normal doğum ve sezaryen doğum giderlerini kapsamaktadır.

Özel Sağlık Sigortası Teminatları
Özel Sağlık Sigortası Teminatları

Özel Sağlık Sigortası Teminatları Dışında Kalan Haller Nelerdir?

Sağlık sigortası genel şartları gereğince aşağıdaki haller kapsam dışı tutulmuştur.

  • Harp veya harp niteliğindeki harekât, ihtilal, isyan, ayaklanma ve bunlardan doğan iç kargaşalıklar,
  • Cürüm işlemek veya cürme teşebbüs,
  • Tehlikede bulunan kişileri ve malları kurtarmak hali müstesna, sigortalının kendisini bile bile ağır bir tehlikeye maruz bırakacak hareketlerde bulunması,
  • Esrar, eroin gibi uyuşturucuların kullanımı,
  • Nükleer rizikolar veya nükleer, biyolojik ve kimyasal silah kullanımı veya nükleer, biyolojik ve kimyasal maddelerin açığa çıkmasına neden olacak her türlü saldırı ve sabotaj,
  • 3713 sayılı Terörle Mücadele Kanununda belirtilen terör eylemleri ve bu eylemlerden doğan sabotaj sonucunda oluşan veya bu eylemleri önlemek ve etkilerini azaltmak amacıyla yetkili organlar tarafından yapılan müdahaleler sonucu meydana gelen biyolojik ve/veya kimyasal kirlenme, bulaşma veya zehirlenmeler nedeniyle oluşacak bütün zararlar.
  • Sigortalının intihara teşebbüsü nedeniyle meydana gelebilecek hastalık veya yaralanma halleri kapsam dışıdır.

Bunlarla beraber poliçe kapsamına alınmayan giderler poliçe teminatı dışında kalmaktadır.

Özel Sağlık Sigortası Planları Nelerdir?

Özel sağlık sigortasında birçok çeşit ve plan bulunmaktadır. Bu çeşitler sigortalının kendi ihtiyaçlarına göre seçilmelerine olanak sağlamaktadır.

Alokasko.com olarak çalışmakta olduğumuz özel sağlık sigortası şirketlerinin sunmuş olduğu planları aşağıdaki tabloda görebilirsiniz.

Ak SigortaAllianz SigortaTürkiye Sigorta
Ak Sağlık SigortaModüler Sağlık SigortasıOkyanus Limitsiz Özel Sağlık Sigortası
Kolay Sağlık SigortaOkyanus Limitli Özel Sağlık Sigortası
Okyanus Avantaj Özel Sağlık Sigortası
Demir Hayat SigortaAxa SigortaMapfre Sigorta
Bireysel Sağlık SigortasıTutumlu Özel Sağlık Sigortası3s Sağlık Sigortası
Ekinoks Plus Özel Sağlık SigortasıÖzel Sağlık Sigortası

***Özel sağlık sigortası çeşitleri hakkında detaylı bilgi almak için Özel Sağlık Sigortası Çeşitleri Nelerdir? Başlıklı yazımızı okuyabilirsiniz.

Özel Sağlık Sigortası Bekleme Süresi Nedir?

Bekleme süresi yatarak tedavilerin bazılarında ve doğum teminatından yararlanabilmek için dolması gereken süredir. Bekleme süreleri kimi şirkette 1 ay iken kimi şirkette ise 12 ay olabilmektedir. Bunun nedeni ise ilk olarak sağlık sigortası almanızdan dolayı sigortalının oluşturabileceği riskleri tam anlamıyla değerlendirmek istemesinden kaynaklanmaktadır. Bekleme süresi genellikle büyük çapta maliyetlere yol açabilecek, ameliyat gerektiren hastalıklarda bulunmaktadır.

Bekleme süresi bulunan hastalıklar aşağıda yer almaktadır.

  • Burun, geniz hastalıkları, sinüzit sorunu, kulak tüpü operasyonu
  • Disk ve omurga hastalıkları, dizde yırtık oluşması
  • Göz ameliyatı
  • Kanser ve kalp hastalıkları, üriner sistem taşı, prostat, böbrek hastalıkları
  • Organ yetmezliği ve organ nakilleri,
  • Safra kesesi hastalıkları, fıtık, tiroid, kist, anorektal hastalıklar
  • Varis, rahim ve yumurtalık hastalıklarından oluşmaktadır.

Özel Sağlık Sigortası Teminatları Nasıl Belirlenir?

Özel sağlık sigortasını bireysel olarak alabileceğiniz gibi aile fertleriyle beraber tek bir poliçede tüm aile fertlerinin de geleceklerini güvence altına alabilirsiniz. Aile fertleri ile birlikte yapılan poliçeler bireysel olarak yapılana göre daha uygun çıkmaktadır. Bunun nedeni ise sigorta şirketlerinin sağlamış olduğu aile indirimidir. Aile olarak yaptıracağınız özel sağlık sigortası ile siz veya sevdikleriniz karşılaşacağı sağlık sorunları nedeniyle alınması gereken tedavi masraflarını daha uygun primler ile karşılayabilirsiniz. Sigorta şirketleri aile özel sağlık sigortasında %10 oranında indirim uygulamaktadır. Bu oran sigorta şirketleri arasında farklılık gösterebilmektedir.

Aileniz ve kendiniz için özel hazırlanmış özel sağlık sigortası teklifi için başvuru formunu doldurmanız yeterlidir.

Özel Sağlık Sigortası Teminatları Nasıl Belirlenir?

Özel sağlık sigortası teminatları sigortalının istek ve ihtiyaçlarına göre belirlenmektedir. Kişi özel sağlık sigortası talebini iletmesi doğrultusunda sağlık sigortası uzmanımız iletişime geçerek kişinin özelliklerine göre teminatları sunmaktadır. Sigorta uzmanımızın sunmuş olduğu teminatların kapsamlarını öğrenerek sizin için en uygun teminatları belirleyebilirsiniz. Sigorta şirketleri teminatları arasında birçok teminat bulunmaktadır. Tüm teminatları almanız sigorta fiyatını yükselmesinden dolayı faydadan daha bütçenize zarar verebilir. Alokasko.com olarak sizin ihtiyacınız olan teminatları belirleyerek doğru poliçeyi satın almanıza yardımcı olmaktayız.

Özel Sağlık Sigortası Nasıl Yapılır?

Bireysel sağlık sigortası, acentelerden, brokerlerden, online veya çağrı merkezi aracılığıyla yapılabilir.

Özel sağlık sigortasına dakikalar içerinde sahip olabilmek için alokasko.com üzerinden başvuru formu doldurmanız yeterlidir. Doldurmuş olduğunuz form istinaden sigorta uzmanlarımız sizin için özel sağlık sigortası tekliflerini hazırlamaktadır. Sigorta uzmanlarımız hazırlamış oldukları teklifin kapsamını ve fiyatını size sunmaktadırlar. Sunulan teklifi değerlendirebilir, merak ettikleriniz hakkında bilgi alabilir ve özel sağlık sigortası tanzimi sağlayabilirsiniz.

Özel Sağlık Sigortası Ücretleri Ne Kadar?

Özel sağlık sigortası ücretleri, kişinin cinsiyeti, kilo, boy, ikametgah ve seçmiş olduğu plana göre değişmektedir. Bunun dışında tıbbı malzemelerde görülen artışlar sebebiyle artan tedavi maliyetlerinden dolayı net bir fiyat söylenememektedir.

Özel sağlık sigortası fiyatlarını öğrenmek için alokasko.com üzerinde yer alan başvuru formunu doldurabilir veya müşteri temsilcilerimizle iletişime geçebilirsiniz. Bunun dışında kafanıza takılan tüm sorularınız için sigorta uzmanlarımızdan destek alabilirsiniz.

CEVAP VER

Lütfen yorumunuzu giriniz!
Lütfen isminizi buraya giriniz

Benzer İçerikler

spot_img