alokasko-logo
alokasko-logo

Maymun çiçeği: nedir ve belirtileri nelerdir?

Maymun çiçeği, hayvanlardan insanlara bulaşan ve Poxviridae ailesine (çiçek hastalığı ile aynı aileden) ait olan maymun çiçeği virüsünün neden olduğu viral bir enfeksiyondur .

Uzun zamandır bilinen bir enfeksiyondur ve Orta ve Batı Afrika’nın bazı bölgelerinde yaygındır, ancak 23 Temmuz 2022’de Dünya Sağlık Örgütü (WHO) maymun çiçeğinin bir halk sağlığı acil durumu olduğunu ilan etti.

Maymun çiçeği nedir?

Monkeypox (maymun çiçeği) , Poxviridae familyasına ait (çiçek hastalığı ile aynı) maymun çiçeği virüsünün neden olduğu zoonotik bir viral enfeksiyondur (bu nedenle hayvanlardan insanlara bulaşır).

Enfeksiyon ilk olarak 1958’de maymunlarda tespit edildiğinden, insanlarda ilk vaka 1970’e kadar uzandığından “maymun çiçeği” denir.

Afrika dışındaki ilk salgın 2003 yılında Amerika Birleşik Devletleri’nde kaydedildi ve enfekte memelilerin ithalatıyla bağlantılı bir salgındı. 2018’den 2021’e kadar, Afrika dışında 12 seyahatle ilişkili maymun çiçeği vakası rapor edildi. 2022 yılında Avrupa Birliği Üye Devletlerinde ve dünyada (endemik olmayan ülkelerde) ilk kez seyahat veya memeli ithalatı ile ilişkilendirilemeyen birçok salgın rapor edilmiştir. Bu nedenle Dünya Sağlık Örgütü, maymun çiçeğini uluslararası bir halk sağlığı acil durumu ilan etti ve enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önlemek için farklı ülkelerdeki sağlık yetkilileriyle birlikte çalışıyor.

Maymun çiçeği, belirtileri nelerdir?

İnsanlarda, maymun çiçeği genellikle aşağıdaki semptomların bir kombinasyonu ile ortaya çıkar:

  • Ateş
  • Baş ağrısı
  • Titreme
  • Yorgunluk
  • Astenik (genel halsizlik)
  • Şişmiş lenf düğümleri
  • Sırt ağrısı
  • Kas ağrıları

Tipik olarak, ateş başladıktan bir ila üç gün sonra bir kızarıklık meydana gelir . Deri lezyonları kabarcıklara , püstüllere ve kabuklara dönüşür .

Mevcut salgında , Avrupa Birliği / Avrupa Ekonomik Alanı’nın çeşitli ülkeleri, Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi’ne (ECDC) hastalığın klinik sunumunda literatürde mevcut olanlara kıyasla bazı farklılıklar bildirmiştir.

Özellikle ateş, somnolans, miyalji ve baş ağrısı gibi daha hafif sistemik prodromal semptomlar bildirilmiştir . Genel semptomlardan (genellikle prodromal olan) önce gelebilen ve hastaların %95’inde meydana gelen döküntü, genital veya perianal bölgelerde kıt ve/veya sınırlı lezyonlarla ortaya çıkabilir . Anogenital bölgeler, gövde, kollar ve bacaklar, yüz, avuç içi ve ayak tabanları en sık etkilenir. Vakaların %5’inde başlangıç ​​tezahürü orofaringeal kavite seviyesindeki lezyonlarla temsil edilebilir.

Semptomların varlığında kendinizi izole etmeniz ve uygun endikasyonları sağlayacak olan pratisyen hekiminize derhal başvurmanız iyi olur. M. çiçeği teşhisi kliniktir ve ayrıca biyolojik numunelerden ekstrakte edilen DNA üzerinde gerçekleştirilen ortopoks virüsü (OPXV) için jenerik ve/veya bu virüse özgü nükleik asit amplifikasyon testleri (PCR, gerçek zamanlı PCR) ile laboratuvar testleri kullanır.

Maymun çiçeği: nasıl bulaşır?

Hayvanlardan insanlara bulaşma , kemirgenler ve primatlar dahil olmak üzere enfekte hayvanlarla fiziksel temas yoluyla gerçekleşir .

Enfeksiyonun kişiden kişiye bulaşması, maymun çiçeği döküntüsü olan biriyle yakın temas , yüz yüze, ciltten tene, ağızdan ağıza veya cinsel temas dahil ağızdan tene temas yoluyla gerçekleşir. .

Bulaşma , giysiler, havlular, çarşaflar, elektronik cihazlar, yüzeyler gibi kontamine nesnelerle (fomitler) temas yoluyla da gerçekleşebilir .

Virüs ayrıca hamilelik sırasında anneden fetüse veya doğumdan sonra ten tene temas yoluyla yayılabilir.

Maymun çiçeği olan kişilerin ne kadar süre boyunca enfekte oldukları hala tam olarak belli değil , ancak genel olarak prodromal semptomların başlamasından başlayarak ve tüm lezyonlar kabuklara dönüşene ve kabuklar odadan çıkıp yeni bir yere düşmeyene kadar bu şekilde kabul edilirler.

Prodromal semptomların yokluğunda, bu salgında sıklıkla olduğu gibi, döküntünün ortaya çıkmasından bir gün önce başlanması düşünülebilir.

Maymun çiçeği nasıl tedavi edilir?

Maymun çiçeği semptomları , herhangi bir tedaviye gerek kalmadan 2-4 hafta içinde kendiliğinden düzelme eğilimindedir. Gerekirse hastaya ağrı kesici ve ateş düşürücü tavsiye edilir .

Bazı durumlarda enfeksiyon, hastaneye yatış gerektiren ciddi komplikasyonlara yol açabilir ve hatta ölümcül olabilir. Özellikle bebekler, çocuklar ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler yüksek risk altında olabilir.

Enfeksiyon durumunda, enfekte hasta kendini birlikte yaşayanlardan izole etmeli ve – mümkünse – kişisel bir banyo kullanmalıdır (elbette çarşafları ve nesneleri paylaşmamaya ek olarak). Hasta herhangi bir evcil hayvanla, özellikle de memelilerle temastan kaçınmalıdır.

Diğer insanlarla temas halinde cerrahi maske takmak iyidir . Genel olarak, iyi bir hidrasyon seviyesini korumak, sağlıklı ve düzenli yemek yemek ve dinlenmek önemlidir.

Hastaların ciltlerini çizmemeleri ve lezyonlara dokunmadan önce ve sonra   ellerinin daima temiz olduğundan emin olmaları da iyidir.

Sağlık Bakanlığı’nın 2 Ağustos 2022 tarihli genelgesi izolasyon için tüm faydalı bilgileri içeriyor.

Maymun çiçeği aşısı var mı?

Çiçek hastalığı aşısı , maymun çiçeği virüsü için çapraz koruma sağlayabilir. Tüm popülasyonun aşılanması şu anda ne gerekli ne de tavsiye edilmektedir .

Sağlık Bakanlığı’nın 5 Ağustos 2022 tarihli genelgesinde aşı endikasyonları yer almaktadır: mevcut senaryo ve aşı dozlarının sınırlı mevcudiyeti ışığında, temas öncesi profilaksi (PrEP) başlangıçta yüksek risk altında olduğu düşünülen kategorilere sunulmaktadır

Şu anda mevcut olan aşı MVA-BN’dir (Bavarian Nordic tarafından üretilen Modifiye Vaccinia Ankara) ve Avrupa’da IMVANEX ticari adı altında dağıtılmaktadır (Amerika Birleşik Devletleri’nde JYNNEOS adı altında ve Kanada’da IMVAMUNE ticari adı altında pazarlanmaktadır) .

Aşı, enfeksiyon riski yüksek olan 18 yaş ve üzerindeki kişilerde çiçek hastalığı ve maymun çiçeğinin önlenmesi için endikedir.

Birincil aşılama (dolayısıyla daha önce çiçek hastalığı virüsüne veya MVA-BN’ye karşı aşılanmamış kişilerde), en az dört hafta (28 gün) arayla iki doz içerir. Takviye aşı ise geçmişte en az bir doz çiçek aşısı veya MVA-BN yaptırmış veya iki dozdan fazla MVA-BN aşılama sürecini tamamlamış kişilere tek dozdur.

CEVAP VER

Lütfen yorumunuzu giriniz!
Lütfen isminizi buraya giriniz

Benzer İçerikler

spot_img